东北吉林省部分农村小诊所的探访见闻
前不久，记者在东北吉林部分农村采访了解到，已取代过去农村“赤脚医生”的经营性小诊所，正处于极其尴尬的状况：农民的医疗消费能力弱，自身设施简陋，有的诊所还不愿意承担起新型农村合作医疗村级定点医疗点的职责。
乡村诊所一度是满足农民基本医疗保健需求、离农民最近的前沿，可这一被广大农民所看重的疾病风险“保障之墙”正面临尴尬，发人深思。
吉林省梨树县卫生局领导到基层就农民看病求医现状进行调研。（李亚彪摄） |
在刘训出示的一些收费票据和罚单上，可以看到这对他来说是一笔不小的负担。（王晓明摄） |
体温计、血压计、听诊器是诊所的全部家当 在不少农村小诊所，设备简陋落后，很难为农民提供就医看病的服务，不少靠倒卖药为生，诊所成了小药铺，村医成了药贩。
付连光诊所是松原市大洼镇解放村比较正规的诊所，５３岁的付连光早年从白城卫校毕业，曾在镇卫生院工作多年，可诊所的设备只有听诊器、体温计、血压计“老三件”。付连光的老伴说，诊所应付头疼、感冒、发烧还行，像心脑血管病这样稍微大点的病就看不了，平时多数时间卖药。
吉林省公主岭市卫生局负责农村医疗的干部王淑琴说，村诊所虽然不像乡镇卫生院那样有Ｘ光机、Ｂ超、心电机等设备，可起码应该有基本的消毒设备，比如用于包扎消毒的紫外线灯管，用于急诊的急救氧气。有时抢救喝农药的农民，还得需要洗胃器。可这些在当地大多数村诊所是想都不敢想的事。
“诊所简陋，有时真的无能为力。”村医赵胜峰说，去年，一个村民求医，赵胜峰根据其呕吐、昏睡、血压升高等症状，判断是脑出血，可村里根本治不了。等１２０救护车赶来时，患者已没有意识，在送往医院途中死亡，赵胜峰感到很痛心。他说：“对村诊所来说，农民有病时千万别大包大揽，这次患者死亡就是教训。”
梨树县十家堡镇卫生院院长贾铁石经常同村医打交道，他说，镇里１５个行政村都有诊所。按理说应该有村集体诊所，单独设立，可麻烦较多，白天要防火，夜间要防盗。因此，诊所都搬到个人家里，这些个人诊所主要以营利为目的，成本很低，诊所设施、条件简陋。
梨树县卫生局副局长赵万春认为，村诊所看不了大病很正常，村医职能定位应该做两件事：一个是宣传防疫、保健，普及健康知识和急救常识性知识；二是处理小的急诊。
这是新华网记者在农村就农民就医看病问题进行采访。（顾立林摄）
“为新型合作医疗做定点，俺们不愿意干！”
吉林省是国家确定的新型农村合作医疗试点省之一，为实现“小病不出乡，大病不出县”，省里确定一批乡、县定点医疗机构，还计划把农村诊所纳入定点医疗单位范围。可有的村医担心，新型合作医疗会不会成为诊所的负担。
听诊器、血压计、体温表，这是多数农村小诊所全部家当。（李亚彪摄） |
在松原市，一名村医得知自己的诊所被确定为定点医疗机构后，表示不情愿。他说，按说作为定点医疗点，在合作医疗的政策下可以多吸引病人。实际上，拿生孩子来说，如果按合作医疗政策，到定点医院生孩子，花１０００多元，按３０％的报销比例，只报３６０元；如果在民营医院，正常产
